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sexta-feira, 17 de setembro de 2021

A Fundação Michael J. Fox lança novo guia, "Parkinson 360: Testimonios Para Pacientes y Familias," para fornecer idéias e estratégias práticas para pacientes e famílias que falam espanhol sobre como navegar na jornada do Parkinson

- Recurso recém-traduzido em espanhol oferece reflexões informativas e sinceras em primeira mão e estratégias práticas sobre como compreender e viver com a doença de Parkinson

- Pacientes e familiares são incentivados a baixar o guia gratuito em michaeljfox.org/parkinson360-espanol

Fundação Michael J. Fox para a Pesquisa de Parkinson
Sep 17, 2021 - NOVA YORK, 17 de setembro de 2021 / PRNewswire / - Como parte de seu compromisso de educar a comunidade da doença de Parkinson (DP) e garantir que os tratamentos inovadores que buscamos beneficiem a mais ampla gama de pessoas afetadas pela DP, The Michael J. A Fundação Fox para a Pesquisa de Parkinson (MJFF) lança hoje um recurso educacional em espanhol - "Parkinson 360: Testimonios Para Pacientes y Familias." Até o momento, a maioria das pesquisas e cuidados com o Parkinson não têm servido e são totalmente representativos de todas as pessoas que vivem com a doença. O MJFF está empenhado em construir rampas inclusivas para diversas populações de pacientes e famílias para se envolver de forma significativa na educação e na pesquisa. Lançado originalmente em 2016, o guia recém-traduzido - disponível em michaeljfox.org/parkinson360-espanol - fornece aos pacientes e famílias que buscam recursos em espanhol percepções sinceras e relacionáveis ​​e estratégias práticas sobre como navegar na vida com Parkinson.

Guia desenvolvido por especialistas em Parkinson oferece dicas e sabedoria sobre como navegar na jornada do Parkinson

Originalmente desenvolvido em inglês pela vice-presidente sênior de comunicações médicas da MJFF, Rachel Dolhun, MD, "Parkinson 360: Testimonios Para Pacientes y Familias" foi escrito para incluir as vozes e histórias pessoais de indivíduos que vivem com DP. Além do guia para download, pacientes, parceiros de atendimento e entes queridos podem usar michaeljfox.org/parkinson360-español como um centro para acessar recursos traduzidos adicionais, incluindo um webinar e um guia sobre como explorar oportunidades de participação em pesquisas.

"Um diagnóstico de Parkinson geralmente traz consigo muitas perguntas. A barreira do idioma não deve impedir as pessoas ou famílias que vivem com Parkinson de obter as respostas de que precisam", disse María L. De León, médica, contribuinte do guia e membro do Conselho de Pacientes do MJFF. "Como uma comunidade, devemos entender as experiências e culturas de todas as pessoas que vivem com esta doença para fortalecer o diálogo com o paciente. Meu conselho para os pacientes e suas famílias é que se tornem defensores dos seus cuidados e gestão da doença - e um primeiro passo importante onde quer que você esteja na jornada está este guia. "

O guia "Parkinson 360" de 58 páginas também oferece dicas sobre como gerenciar os aspectos clínicos, emocionais e sociais da jornada do DP, incluindo:

Insights honestos e sinceros de primeira mão sobre DP;
Perspectivas sobre questões comuns, desde o diagnóstico até a convivência com a doença por anos;
Dicas práticas e estratégias para navegar a vida com Parkinson; e
Informações sobre as opções de tratamento mais recentes e uma variedade de recursos para se envolver na pesquisa.
"Parkinson's 360" em inglês foi possível graças ao apoio do Parkinson's Disease Education Consortium da Fundação. "Parkinson 360: Testimonios Para Pacientes y Familias" foi apoiado por uma bolsa da Genentech, membro do Grupo Roche. O financiamento de nossos parceiros da indústria permite que a Fundação mantenha a supervisão editorial na criação de recursos educacionais de alta qualidade, enquanto direciona os dólares arrecadados por doadores para pesquisas críticas. Financiamento adicional para esta tradução foi fornecido por meio do apoio generoso do membro do Conselho do MJFF, Alex Krys, membro administrativo e cofundador da Juniper Capital Partners, LCC, e seu irmão, o produtor vencedor do Grammy e membro do Conselho de Pacientes do MJFF, Sebastian Krys.

"Na comunidade latina, Parkinson não é algo que você ouve muito. Mas praticamente todo mundo conhece alguém com Parkinson", disse Sebastian Krys. "Estou orgulhoso de ter uma plataforma para compartilhar minha história e jornada. Informação é tudo, e pessoas em todos os lugares - independentemente da cultura ou das barreiras linguísticas - precisam de melhor acesso a informações e recursos precisos."

Construir Onramps para comunidades sub-representadas é vital para o avanço da pesquisa sobre Parkinson

Desde seu início em 2000, o MJFF tem trabalhado incansavelmente para acelerar descobertas promissoras em pesquisas e a cura de cerca de 6 milhões de pessoas em todo o mundo com a doença de Parkinson. A Fundação está empenhada em trabalhar urgentemente para ajudar a comunidade DP a encontrar, compreender e abraçar oportunidades de parceria com pesquisadores na busca de uma cura. E, no entanto, até o momento, a maioria das pesquisas sobre o Parkinson não incluiu a comunidade mais ampla de pessoas com a doença. Como resultado, nosso entendimento de como o Parkinson afeta os pacientes em espectros racial, étnico, socioeconômico, de gênero, sexualidade e geográfico é incompleto.

De acordo com o National Institutes of Health, a população hispânica / latina representa apenas 7,6 por cento dos inscritos voluntários em todas as pesquisas clínicas. Embora haja dados limitados sobre o número de populações sub-representadas especificamente na pesquisa de DP, as informações mais recentes do Censo dos Estados Unidos de 2020 mostraram que hispânicos / latinos constituem 18,5 por cento da população dos Estados Unidos, sugerindo que há uma lacuna crítica de grupos sub-representados, como Hispânicos / latinos participando dos estudos de Parkinson em geral. Hoje, nossa compreensão da biologia e progressão da DP tem sido principalmente em voluntários de ascendência europeia. Ao tornar a pesquisa mais representativa da comunidade, os cientistas terão um melhor entendimento da DP, o que levará a estratégias para reduzir o risco e desenvolver tratamentos que beneficiem a mais ampla gama de pacientes. Além disso, em todas as pesquisas, 85% dos testes clínicos enfrentam atrasos e 30% nunca decolam devido à falta de voluntários. É vital envolver o maior número possível de indivíduos para mover o dial sobre os avanços na DP, e a comunidade hispânica / latina tem um valor único em acelerar o avanço da pesquisa crítica.

"Sabemos que os próximos cinco a sete anos serão fundamentais para as pessoas e famílias que vivem com Parkinson. Nosso objetivo é mobilizar a comunidade e conectar as pessoas ao importante papel que cada uma desempenha em acelerar melhores tratamentos e uma cura", disse o CEO e Co do MJFF -Founder Debi Brooks. "Há uma explosão atualmente acontecendo na pesquisa de DP. Para acompanhar esses avanços e garantir que os tratamentos funcionem para a mais ampla gama de pacientes de Parkinson, precisamos ajudar os cientistas a traçar um quadro mais completo da doença, envolvendo-se com cada pessoa e família com Parkinson."

O MJFF tem o compromisso de destacar as maiores necessidades não atendidas da comunidade de Parkinson e galvanizar os pesquisadores para abordá-las. Atualmente, a Fundação está financiando várias iniciativas para tornar a pesquisa mais inclusiva. Desde 2018, o MJFF tem parceria com o Centro de Pesquisa de Acesso, Recrutamento e Engajamento da Comunidade (CARE) do Massachusetts General Hospital e da Harvard Medical School no FIRE-UP PD (Fostering Inclusivity in Research Engagement for Underrepresented Populations in Disease). Até o momento, este estudo desenvolveu mensagens e materiais culturalmente relevantes em quatro cidades do país para aumentar a diversidade e a inclusão na pesquisa sobre Parkinson. Com as descobertas da primeira fase do estudo FIRE-UP PD, os pesquisadores continuarão a testar e validar fatores que impedem grupos sub-representados de se engajarem na pesquisa sobre Parkinson. E, o estudo da Iniciativa de Marcadores de Progressão de Parkinson, o marco do MJFF, está se expandindo de quase 1.400 para mais de 4.000 participantes em todo o mundo - com e sem Parkinson. Os locais selecionados de recrutamento do PPMI começarão a distribuir materiais bilíngües e oferecer uma equipe que fale espanhol para ajudar a inscrever novos participantes na busca do estudo por um melhor entendimento de como diagnosticar, rastrear, tratar e potencialmente prevenir a DP.

Sobre a Fundação Michael J. Fox para a Pesquisa de Parkinson

Como o maior financiador sem fins lucrativos do mundo para a pesquisa do Parkinson, a Michael J. Fox Foundation se dedica a acelerar a cura para a doença de Parkinson e melhorar as terapias para aqueles que vivem com a doença atualmente. A Fundação busca seus objetivos por meio de um programa de pesquisa altamente direcionado e financiado de forma agressiva, juntamente com o envolvimento global ativo de cientistas, pacientes com Parkinson, líderes empresariais, participantes de ensaios clínicos, doadores e voluntários. Além de financiar US $ 1 bilhão em pesquisas até o momento, a Fundação alterou fundamentalmente a trajetória do progresso em direção à cura. Operando no centro da pesquisa mundial sobre o Parkinson, a Fundação forja colaborações inovadoras com líderes da indústria, cientistas acadêmicos e financiadores de pesquisas do governo; aumenta o fluxo de participantes em ensaios clínicos da doença de Parkinson com sua ferramenta online, Fox Trial Finder; promove a conscientização sobre o Parkinson por meio de defesa, eventos e divulgação de alto nível; e coordena o envolvimento de base de milhares de membros da Equipe Fox em todo o mundo. Para mais informações, visite-nos em www.michaeljfox.org, no Facebook, Twitter, Instagram e LinkedIn. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Fundação Michael J. Fox paraParkinson.

domingo, 3 de janeiro de 2021

Recursos para pessoas recentemente diagnosticadas com Parkinson

"Você tem doença de Parkinson." Quatro palavras que vêm com um diagnóstico cheio de dúvidas e incertezas. Independentemente de como você deseja iniciar o processamento, você não está sozinho. A Michael J. Fox Foundation desenvolveu recursos para ajudar indivíduos e famílias a se moverem nos primeiros dias com a doença de Parkinson (DP) e além.

Download do guia, em inglês, AQUI.

segunda-feira, 11 de julho de 2016

Diretrizes para referência de neurologistas: Estimulação Cerebral Profunda para a doença de Parkinson

Guidelines for Referring Neurologists: Deep Brain Stimulation for Parkinson's Disease

Who is a good candidate for deep brain stimulation for Parkinson's Disease? Guidelines for referring neurologists: 
The criteria that we use for offering patients DBS surgery for Parkinson's disease are as follows:
1.      Clear diagnosis of idiopathic PD. Patients with atypical parkinsonism or "parkinson's plus" syndromes do not respond to DBS. If there are features in the history and physical that are suggestive of atypical parkinsonism (such as very rapid progression of symptoms, autonomic failure or postural instability as early features of the disease, signs of cerebellar or pyramidal dysfunction) or an MRI suggesting an atypical syndrome, surgery is contraindicated.

2.      Intact cognitive function. A good screening test is the mini-mental status test. A score of >26 is ideal, < 24 an absolute contraindication. Patients with cognitive dysfunction have difficulty tolerating awake surgery, may have permanent worsening of cognitive function postoperatively, deal poorly with the intrinsic complexity of DBS therapy, and realize little overall functional gain even if motor performance is improved. In borderline cases, we obtain formal neuropsychological evaluation.

3.     Clear evidence of motor improvement with sinemet, with good motor function in the best on-medication state. A good screening test is the Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) part III, performed in 12 hours off of medication and repeated following a supratherapeutic sinemet dose. We require at least a 30% improvement in this score with sinemet. The patient should be ambulatory in the best on state without much assistance. In general surgery makes the "off" states more like the "on" states but rarely does better than the best "on" state, so a patient with poor function in best "on" (for example, nonambulatory in best "on") is a poor surgical candidate. Patients who fluctuate between good motor function while "on" and poor motor function while "off" are usually good surgical candidates. 

4.     Lack of comorbidity. Serious cardiac disease, uncontrolled hypertension, or any major other chronic systemic illness increases the risk and decreases the benefit of surgery. 

5.     Realistic expectations. People who expect a sudden miracle are disappointed with the results, and become frustrated with the complexity of the therapy.

6.     Patient age. The benefits of DBS for PD decline with advancing age, and the risks go up. Patients over 75 are informed that their benefits are likely to be modest. We have rarely implanted PD patients who are over 80.

7.     Screening MRI of the brain should be free of severe vascular disease, atrophy that is out of proportion to age, or signs of atypical parkinsonism.

8.     Degree of disability. DBS is a poor procedure to rescue someone with end stage PD, although these are the most desperate patients. It is also not appropriate for early PD when the symptoms are very well controlled on medical therapy. Patients should have an off-medication UPDRS-III score of > 25. The best time to intervene surgically is when the patient is just beginning to lose the ability to perform activities meaningful to him/her, in spite of optimal medical therapy. Often, this is associated with the development of significant motor fluctuations, dyskinesias, or both. In a patient who is still working, the time to intervene is before the patient is forced to retire on disability. 

9.     Ability to remain calm and cooperative during awake neurosurgerylasting about 2-3 hours per side of brain. A helpful "screening test" for this is how well the patient tolerates an MRI scan. For patients who are otherwise excellent candidates but could not tolerate being awake for part of the surgery, it is possible to have the DBS implantation under general anesthesia in our interventional MRI suite. 


10.  Willingness and ability to be seen for follow-up visits. Programming the DBS to find the optimal stimulation settings is very much a trial-and-error process, and the patient will need to be seen approximately once a month for at least the first few months after surgery.
Fonte: Neurosurgery.